雄性激素过多引起脂溢性脱发

本病一般在青春期后才开始秃发，这无疑与青春期后体内雄性激素的水平升高有关。现代医学证实，脂溢性脱发者，其雄性激素大都较多。

有人做过实验，证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。研究发现，一些男性脱发患者体内脱氢表雄酮明显增高，可能是通过抑制6－磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）活性，过早终止毛囊长年期而引起秃发。还发现睾丸酮在5a－还原酶作用下转变为活性更高的二氢睾酮，并与细胞内雄性激素受体结合，进入细胞核产生一系列的生物学效应，使毛囊萎缩，毛发生长周期缩短，毛母细胞分裂缓慢，导致头发渐渐变细、稀疏脱落。

而在秃发区这种酶的活性比其他非秃发区高，这就解释了临床为什么同一个患者，秃发总是发生在额颞顶部，而不累及枕后和耳上方。而将脂溢性脱发患者两颞侧后部带有浓发的头发自体移植到头顶部秃发区获得成功，这一实验更证实了脂溢性脱发患者秃发区头发是雄激素特定作用的靶器官的推断。这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后，到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛囊，毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。