引起骨质疏松症的因素有哪些?
引起骨质疏松,与如下几种因素有关:
(1)衰老因素。人的一生中骨骼总是处于不停地形成和破坏的动态中。30岁以前成骨占主要地位,是骨质最坚硬、骨矿含量最高、骨质最好的顶峰时期。30岁以后,随着年龄增长,破骨作用大于成骨作用,骨量开始逐渐减少,骨质疏松也就开始了。随着增龄的过程,骨质疏松加速、加剧。这是正常生理过程中因衰老而引起的骨质疏松症。
(2)内分泌因素。性激素有促进蛋白质合成作用,有利于骨基质的生成,雌、雄性激素还能对抗破骨反应,阻止骨组织被吸收产生破坏作用。无论男性、女性出现性激素缺乏,骨质疏松就不可避免了。
(3)营养因素。骨形成需要足够量的蛋白质、钙、磷、维生素C和维生素D。如果中老年人每日钙的摄入量不足400毫克,就会造成骨代谢的不平衡。老年人食量小,胃酸分泌减少,胃功能差,既影响蛋白质的吸收,也影响钙的吸收。维生素C缺乏时,骨胶原纤维不能成熟,从而影响了骨基质的形成。维生素D缺乏,钙在肠道的吸收、利用减少,钙量更显不足。新陈代谢所需的钙不足,为维护和保持血钙浓度,则从骨中调用钙来补充,如此形成恶性循环,使骨质疏松更加严重。
(4)废用因素。骨骼肌由肌腱使之附着在骨骼上,运动时骨骼肌的牵拉对骨产生刺激,这种刺激有利于骨的形成。中老年人,特别是中老年中的脑力劳动者,由于缺乏必要的、一定强度的体育运动,骨骼肌运动对骨的刺激减少,破骨过程加强,最后导致废用性骨质疏松症。
(5)疾病因素。有一些疾病可以引起骨质疏松症,如甲状旁腺机能亢进症、糖尿病、慢性肾病、肝病、骨肿瘤等,这种骨质疏松继发于上述的疾病,所以又称继发性骨质疏松症。