睡眠呼吸暂停综合征是怎么回事?
睡眠呼吸暂停综合征发生在睡眠打鼾的人中,这些人在睡眠中鼾声大作,而且反复出现呼吸暂停,如果睡眠中呼吸暂停次数超过每小时5次,一夜中呼吸暂停超过30次,每次时间超过10秒钟,医学上称为睡眠呼吸暂停综合征。
这些中老年人,多半是体格肥胖者,或高血压者。睡眠-呼吸暂停综合征使人长期缺氧,导致低氧血症,进而出现红细胞增多和血液黏稠度增加、记忆力减退、嗜睡等。如果发展下去,可以导致心律失常、高血压、心脏肥大、心力衰竭、脑中风、性功能减退、肥胖症、精神疾病,甚至导致心脏猝死。因此,对于睡眠呼吸暂停综合征一定要给予早期发现,及时处理。
怎样发现和处理睡眠呼吸暂停综合征呢?有下列情况的打鼾人容易发生睡眠呼吸暂停综合征,对这类睡眠打鼾的人要给予观察:
(1)肥胖的人。由于肥胖或体重超重,使全身脂肪沉积。咽部脂肪沉积,造成咽部狭窄;腹部脂肪沉积,影响了呼吸的反射作用,容易导致睡眠呼吸暂停综合征。临床上也发现,睡眠-呼吸暂停综合征的病人有一多半是体重超重者。
(2)中老年人。由于本症以50~70岁为多发年龄段,中老年人由于肌肉、韧带的老化和松弛,使咽部肌肉的支撑力减低,咽部在睡眠时更加松弛,使上呼吸道出现塌陷、堵塞现象,容易导致睡眠呼吸暂停综合征。
(3)男性病人。男性发病率高于女性,男性发病率是女性的3倍。
对于上述睡眠打鼾的人,可由家里人在其熟睡时观察,看有无呼吸停顿现象。他们最显著的特征是:鼾声特别响亮,而且鼾声显得特别费力、难受,似乎经过一番挣扎而爆发出的声响,和一般的有节奏的、轻柔的拉锯式的鼾声不同。另一个特点是随着响亮的鼾声停止,紧接着就是呼吸停顿,停顿的时间之长令人可怕(达10秒钟以上),常常在一次大喷气之后鼾声再起,如此反复发作。如果通过判断或观察,怀疑患有睡眠-呼吸暂停综合征,应该到医院进一步确诊,在那里经过确诊后,医生会根据不同的情况给予不同的处理,如减肥治疗、药物治疗、仪器辅助通气、手术治疗。对于这类病人,平时一定要慎用安眠药和镇静剂,也要避免饮酒和过度劳累,以免抑制呼吸,发生意外。