艾滋病有下列多种表现
①肺部。占艾滋病人机会感染的65%-80%,大多数由卡氏肺囊虫和巨细胞病毒引起,表现为发热、干咳、伴呕吐,进行性气促、呼吸困难。常无肺部体征,胸部X线片显示弥漫性间质性肺炎,支气管纤维窥镜肺泡冲洗可找到卡氏肺囊虫。
②胃肠道。继发感染中以口腔和食道念珠菌最常见,表现为鹅口疮和念珠菌性食道炎,可引起咽痛或吞咽困难。也可由其它细菌、病毒继发感染引起慢性腹泻或肠炎。由于长期腹泻、吸收不良造成体重减轻和营养不良。
③神经系统。可见有脑、脊髓和周围神经疾病。可由艾滋病毒直接引起,亦可并发组织胞浆菌、隐球菌、弓形虫和巨细胞病毒等感染,表现为头晕、头痛、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、昏迷等。亦可引起脑肿瘤。
④皮肤粘膜病变。常见的粘膜病变有念珠菌口腔感染,皮肤病变有反复发作的口唇、外阴和肛周围疱疹病毒感染、霉菌感染、皮肤软疣、尖锐湿疣、药疹、脂溢性皮炎等。卡氏肉瘤亦常侵犯皮肤和口腔粘膜,出现红色斑块,渐演变为豌豆至鸡蛋大小的硬结节。
⑤其它。血液系统常发生血小板减少和粒细胞减少。肾脏大多为艾滋病毒所致的肾病,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、血压升高等。艾滋病心脏受累者并不少见,表现为心肌收缩力减弱、心脏扩大、心功进行性恶化,最后衰竭死亡。
眼部表现常有卡氏肉瘤所致的眼睑、泪腺、结膜等处无痛性、青紫色、结节状新生物,结膜下出血及难治性结膜炎、角膜炎等。也可因脑神经损害引起复视、斜视。此外,也可有反复发作的化脓性中耳炎、顽固性腮腺炎等。