老年人怎么服用几种病的药物
老年人身体较弱,往往多种疾病并存或在原有慢性病的情况下又患急性病,因而常有多种症状。如有腰酸腿痛又有腹满胃胀;有头痛失眠又加咳嗽痰喘,有高血压还患糖尿病,冠心病患者又得了急性肺感染。这就需要同时服用多种药物,而一次服用多种药物是老年人药物治疗中发生副作用和严重并发症的一个重要原因。因为药物的化学本质和药理作用各不相同,同时应用时药物之间可能发生相互作用,药物相互作用的结果可能使药效增加或减少,也可能使毒性反应增加,甚至出现意外。如高血压危象、严重低血压反应、心律失常、呼吸麻痹。出血、骨髓抑制、低血糖反应或耳聋等,这些有害的相互作用应尽量避免。有益的相互作用可以提高疗效如抗菌增效剂与磺胺类或抗菌素联合应用。为此老年人需同时服用治疗几种病的药物时应注意以下几点:
1.一般来讲药种类愈多药物的相互作用就愈复杂,毒副作用也愈多。据统计同时应用2~5种药物不良反应发生率占18.6%,5种以上药物合用时则增至81.4%。所以老年人有多种疾病或多种症状时,应分清轻重缓急,抓住主要矛盾,尽量减少用药种类。“用药如用兵,在精不在多”。就是这个道理。如有的失眠是因头痛。咳嗽引起的,当服了止痛药或镇咳止喘药后就可安静入睡,此时就不必要服用催眠药了。即使同一种病能用一种药治疗时也不必要合并用药,如治疗高血压的优降宁如果和利血平、胍乙啶、甲基多巴等合用,不但血压不下降,还可引起高血压危象。
2.为防止药物的相互作用影响疗效,在治疗某些急性病时可暂停使用治疗慢性病的药物。如急性上呼吸道感染时就应停用治疗风湿痛的药酒或滋补药。
3.确实需要服用多种药物时,应根据药物相互作用的特点,将不同类药物的服用时间错开,分别单独使用就可减少毒副作用。如安眠药、利尿药、镇静药单独服用时不良反应不明显,但同时服用会产生体位性低血压,老人可能在站立时摔倒而发生危险。
4.如自己掌握不准,或正出现不良反应,要及时到医院就诊。